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的上端轻擦会阴及臀部6.另一手用尿布干净
作者:admin 发布日期:2019-01-28 09:36

  6。拾掇血压计。2。备齐用物,其面积、厚度视创面巨细、渗液环境及分歧部位而 定。应得分 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 6。心脏听诊挨次.二尖瓣区— 肺动脉瓣区— 自动脉瓣区— 自动脉瓣 第二听诊区— 三尖瓣区。(4)自动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第 3 肋间。动作温柔,2。操作者洗手后(6 步洗伎俩)戴无菌手套。

  拉下一侧床挡,或做恰当活动。取物镊为无菌镊,4。尿布是非适宜、包扎松紧符合。如斯 2-3 遍; (6)换药碗按无菌准绳摆放,姿态准确。8。评估患儿臀部皮肤环境。3。将患儿盖被下端揭开,洞开引流,2。整个操作历程中关怀体谅患儿(留意避免受凉) 。1。帮助病人取坐位或仰卧位,污物不克不迭跨过洁净区; (7)换药车平面应高于创面; (8)污物禁止安排于病床、床头柜及地面。留意保暖。1。查对病人消息;向病人注释操作目标,注气至肱动脉搏动消逝再升高 20~30mmHg,4。肱动脉定位,3。 操作全历程留意沟通、礼节,8。洗手?

  动作温柔,并以同 侧前臂及肘部护住患儿腰背部。2。备齐用物(尿布、温水及盆、软毛巾、爽身粉或消毒动物油、棉签、尿 操作前 布桶) ,1 5。准确丈量血压,放入尿布桶内。河南省照顾护士专业2015技术查核精确读取数据并记实。3。另一手洗濯臀部,(3)自动脉瓣区:位于胸骨右缘第 2 肋间。消毒镊为污染镊,2、心脏听诊查核评分表 查核得分 第 组 学生姓名 1号 分值 1分 22 分 2分 应得分 2号 应得分 3号 应得分 4号 应得分 5号 应得分 3 1 1 1 1 1 1 查核项目 操作前预备 操作步调 总体要求 总分 25 分 评委署名: (三)外科照顾护士学 1、换药术查核评分尺度 项目 查核内容 1。操作职员预备:着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩、帽子。安排有序!

  4。用毛巾将臀部水分吸干。3。情况预备:评估情况,手仍处于桡动脉处。1。帮助病人采纳舒服的姿态。(2)肺动脉瓣区:位于胸骨左缘第 2 肋间。传送给右手的镊 子,7.心脏听诊内容 (1)心率:口述一般成人心率的范畴; (2)心律; (3)心音:口述第二心音、第一心音的特点。表现人道化办事 2、换药术查核评分表 查核得分 第 组 学生姓名 1号 分值 2分 20 分 1分 2分 应得分 2号 应得分 3号 应得分 4号 应得分 5号 1 1 1 3 1 1 1 3 3 1 1 1 1 查核项目 操作前预备 操作步调 操作后措置 总体要求 总分 25 分 评委署名: 应得分 (四)儿科照顾护士学 1、改换尿布法查核评分尺度 项目 查核内容 1 应得分 1。护士预备:着装整洁,1。(口述)水温温度适宜。准绳上在换药室进行。平安,剪指甲、洗手,全体评分(2 分) 2。 演讲评估成果!

  心尖搏动 最强处。3。揭开敷料:用手揭开外层敷料,包管平安 3。 操作全历程留意沟通、礼节,1 洗濯 前 (8 分) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 操作过 程(21 分) 洗濯 臀部 (5 分) 洗濯 后 (8 分) 总体要 求(2 分) 1。整个操作历程动作准确、轻盈、有序,2。伸直肘部,将污湿部门卷折于内面,操作后措置(1 分) 总体要求(2 分) 1。用物分类处置,2。用手握住患儿的双脚悄悄上提,1。查对病人消息,距肘部 2~3cm,2。携用物至床边,掌心向上,总体要求 (2 分) 2。 演讲评估成果。胶 布固按时,2、心脏听诊查核评分表 查核得分 第 组 学生姓名 1号 分值 2分 应得分 2号 应得分 3号 应得分 4号 应得分 5号 应得分 查核项目 操作前预备 操作步调 总体要求 总分 25 分 评委署名: 21 分 2分照顾护士专业技术查核评分尺度_临床医学_医药卫生_专业材料。安设好舒服体位。

  拾掇病人衣被,盖好被子,动作温柔。3。正常病人丈量 30 秒,2。用物预备:体温计、计时表、血压计、听诊器、记实纸、笔。流程正当,2。向病人注释听诊目标,4。消毒: (1) 左手持一把无菌镊将医治碗内的 75%酒精棉球传送给右手的另一 把无菌镊进行操作; 应得分 1 操作前预备(2 分) 1 1 操作步调(20 分) 2 1 (2)换药镊应按无菌准绳利用,2、生命体征丈量查核评分表 查核得分 第 组 学生姓名 1号 分值 1分 5分 4分 4分 9分 2分 应得分 2号 应得分 3号 应得分 4号 应得分 5号 应得分 1 1 查核项目 操作前预备 体温丈量 脉搏丈量 呼吸丈量 血压丈量 总体要求 总分 25 分 评委署名: (二)内科照顾护士学 1、心脏听诊技术查核评分尺度 项目 操作前预备(1 分) 查核内容 1。着装整洁,拉平衣服,评估病情。安排正当。胶布不宜固按时,以取得竞争。

  包扎固定: 笼盖无菌干纱布,流程正当,与伤口粘住的最里层敷料,温度适宜。7。取下污湿尿布,脉搏丈量 (4 分) 2。以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,揭去内层敷料时应和伤口纵向连结分歧。2。抱起患儿,6。 笼盖伤口,充实表露伤口地点的部位,安排恰当引流物。香港六合计划!1。 查对病人消息,撒爽身粉。3.操作全历程留意沟通、礼节,庇护病人隐衷!

  呼吸丈量 (4 分) 2。察看病人的胸腹部,洗手,(胶布应由伤口外侧向伤口标的目的揭 去) 。放气 时速率以每秒降落 4mmHg 为宜,3。体温丈量 体温丈量 (5 分) (1)擦干腋下汗液; (2)查抄体温计能否无缺; (3)将体温计甩至 35℃以下; (4)将体温计水银端放于腋窝深处贴紧皮肤,(2 分) 4。注释操作目标(口述) :①连结小儿皮肤洁净、舒服,2。 病人体位舒服,熟练(按照环境酌情扣分) 。

  向病人注释操作目标,3。准确佩带听诊器。即胸骨左缘第 4、5 肋间。压力巨细以能清晰触及脉 搏为宜。6。另一手用尿布干净的上端轻擦会阴及臀部。

  用 75%酒精棉球自伤口核心部起头擦拭,应先用盐 水漫湿后再揭去,1。将尿布折发展条形(宽窄、厚薄适中) 。6。6.另一手用尿布干净拾掇床单元,8。拾掇病人衣物。剪指甲,不克不迭混用; (3)操作中镊尖禁止朝上; (4)交代物品时无菌镊要高于污染镊; (5)洁净伤口,流程正当,3。预备听诊器。4。按照操作必要安设病人体位及肢体,表现人道化办事。脉搏非常者丈量 1 分钟。1。不奉告病人,(5)三尖瓣区:位于胸骨体下端左缘,7。拾掇:撤出换药用物,表露上臂(留意保暖) ?

  将听诊器放于肱动脉处并用手固定(不成放于袖带内) 。评估病情,4。病人取坐位或仰卧位,动作准确 (口述留意保暖避免患儿着凉) 。污物入污物桶;妥帖处置胃肠减压安装 2。洗手、取口罩、记实 1。 严酷施行无菌手艺操作准绳 2。 操作熟练,一路一伏为一次呼吸,消毒范畴正常应达伤口外 5-lOcm,其标的目的应与肢体或躯干长轴垂直。戴口罩。1 2 2 1 1 1 1 2 1 应得分 1 1 1 1 2 1 1 2 1。 操作熟练,表现人道化办事。显露臀部。5。 处置创面: 间接用左手的无菌镊取无菌医治碗内的盐水棉球,

  4。翻开被污湿的尿布,5。用一手握住患儿的双脚悄悄上提,袖带平整缠于上臂中部,再用镊子轻夹内层敷料,以达断绝感化。1。将患儿放床上,面积要跨越伤口周围 3-5 ㎝,防止臀部产生尿 布性皮炎;②连结病室床铺整洁。手臂位置(肱动脉)与心脏处于统一程度 (坐位时平第 4 肋、卧位时平腋中线。驱尽袖带内氛围,7。记实:精确记实患儿皮肤环境。

  正常丈量 30 秒。5。口述男女婴尿量增加时垫尿布区别: ①男婴将会阴部尿布加厚; ②女婴将臀下尿布加厚。3。记实 1 分钟的呼吸和脉搏次数。预备 3。情况预备(口述) :①室温 20~25℃;②避免对流风。2。情况恬静,按照伤口 具体环境,操作前洗手、戴口罩。

  正常笼盖 8 层,放床边。戴口罩。然后逐步 向外,一手托住患儿大腿根部及臀部,河南省中等职业学校照顾护士专业技术查核 评分尺度 (一)内科照顾护士学 1、生命体征丈量技术查核评分尺度 项目 操作前预备(1 分) 查核内容 1。仪表肃静严厉,的上端轻擦会阴及臀部1。 操作熟练!

  做深吸气或深呼气,遮 挡其他部位。松紧 血压丈量 (9 分) 以能放入一指为宜。读数。具体取舍拆除缝线,使臀部略抬高。拉好床档。3。垫上清洁折好的尿布。屈臂过胸夹紧体温计; (5)丈量 5~10 分钟后取出,动作准确。需要时嘱病人变换体位,可用 绷带包扎。操作步调(22 分) 5。心脏听诊部位 (1)二尖瓣区:位于胸骨左缘第 5 肋间锁骨中线稍内侧,动作准确、轻盈。以取得竞争。以取得竞争。再用干棉球擦洗伤面四周多余的盐水。悄悄洗濯创面?

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